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往日情難忘！小天后亞莉安娜格蘭德在已故前男友麥克米勒老家匹茲堡開演唱會，數度感傷淚崩失聲，現場粉絲心疼不捨，用大合唱來為她加油打氣，台上台下匯聚一片真情流露的歌海，場面既傷感又感人。▲亞莉安娜格蘭德至今對猝逝的前男友麥克米勒念念不忘（圖片來源：yahoo.com） 美國娛媒TMZ現場直擊報導：亞莉安娜3月起跑的最新「甜到翻」（Sweetener）巡迴演唱會，美國時間週三晚間在匹茲堡舉行，開場不久亞莉演唱金曲《Raindrops》，唱到「你離開的那天，一位天使掉下眼淚…」，已被發現開始嗓音哽咽、眼眶泛淚，但她強忍傷心、恢復鎮定、繼續唱下去。可當她唱到公認藉歌寄情的《Thank you，Next》中紀念麥克米勒的心聲「但願我能再說一聲：謝謝你麥爾坎（麥克米勒的本名）」時，再也難忍哀傷，當場淚崩失聲唱不下去，讓現場數萬粉絲看了好心疼，全場立刻接力大合唱下去，為亞莉安娜加油打氣，在粉絲的鼓舞下亞莉安娜不再哭泣，含淚把這首歌唱完，贏得全場如雷掌聲。隨後眾多「Arianators」（亞莉安娜粉絲膩稱，就像女神卡卡粉絲膩稱「小怪獸」）在她社群po文留言：「這是我看過最棒的演唱會，我愛妳，加油！」在網路上串連成粉絲力挺偶像的濃厚情感交流。2017年9月曾來台北小巨蛋演唱的亞莉安娜，去年底推出新專輯《Thank you，Next》全球熱銷大賣，雖然其中多首歌曲爆粗口引發爭議，但同名情歌公認是她紀念過去Big Sean（2015年）、Ricky Alvarez（2016年）、麥克米勒（2016—2018年）、派特戴維森（2018年）等4位前男友舊情之作；如今在匹茲堡演唱會上，亞莉安娜在粉絲面前，終於坦露誰是她的最愛。台灣西洋樂迷相當熟悉的嘻哈歌手麥克米勒，首張專輯《Blue Slide Park》就登上「告示牌」暢銷排行榜冠軍，一鳴驚人，可這位極具才華的音樂人卻在名利雙收的成功與壓力中迷失，2018年9月7日用藥過量猝逝，得年僅26歲。當時亞莉安娜已和當紅節目《週末夜現場》的喜劇演員派特戴維森同年5月認愛5週就訂婚，驚聞麥克米勒猝逝惡耗，傳亞莉安娜非常難過，果然11月就和派特解除婚約，外媒大爆她難忘舊愛是分手關鍵，如今看來顯然不假。可舊愛還是最美又怎樣？別忘了張學友金曲《情已逝》怎麼唱的：「那逝去的一切好像過眼的雲煙、東去的流水」…亞莉安娜和眾多舊情難了的人啊，千萬謹記別讓自己陷在「情難追只剩午夜夢迴、無人相對」的情境，情路上尤其要勇敢「向往日乾杯」，明天才會更好。

作者：登登／萬島之國的我思，故我在「印尼穆斯林社會，據說可以一夫多妻？男生都可以娶多個老婆？」這是近來我身邊的許多男性友人，最好奇的問題之一。 今天，我就利用這個機會跟大家說清楚、講明白，分享多年來在地的第一線觀察與心得。「限制性」的一夫多妻制 一夫多妻，顧名思義是一個男性可以娶諸位女子為配偶，而多名女子共同擁有一名丈夫的婚姻制。《古蘭經》中提到，穆斯林男子可以奉行一夫多妻制，但也明列他們最多只能擁有 4 位妻子。傳統上，他們要娶第二位妻子時，是不需要經過大老婆同意的；但必須公平對待多位老婆，不能為了取悅其中一位而傷害其他者，否則將不具一夫多妻的資格。 在印尼 2.6 億的人口之中，有超過 85% 的人為伊斯蘭教徒，是世界上最大的穆斯林國家，且法律上也有「平妻」（指一夫多妻下有正妻）制度的相關規範，保障各妻子擁有相同的法律、社會地位。所以，的確值得我們一窺神秘的婚姻制度。開放印尼 vs. 保守派歷經 1998 年排華之亂，軍事政權快速崩解，而歷屆政府也不斷鼓勵開放，力圖帶領印尼成為象徵民主與進步的穆斯林國家。約從 2007 年開始，女權的解放運動和男女平權的概念，也開始在民間醞釀與發酵：如國民民主黨（Nasdem）就曾反對著名伊斯蘭傳教士 Ah Gym 再娶第二任妻子，直言：「作為穆斯林婦女，我們對於配偶再娶第二位妻子感到遺憾，這樣的作為曲解了安拉的原意，也直接傷害了穆斯林婦女的自尊。沒有人願意成為別人的小妾，我們國民民主黨將努力奮鬥，使得一夫多妻制在我們國家逐漸消失。」但保守派仍佔據大部分尚未開放的印尼地區，最著名的代表是繁榮正義黨（PKS）前主席 Anis Matta 曾公開支持「一夫多妻制」，他表示：如果雙方都願意，並且丈夫能保證平等對待他所有妻子，那有什麼不可以呢？伊斯蘭教義保證個人的欲望能在促進社會福利的基礎上得到絕對滿足。「新穆斯林勢力」抬頭一夫多妻的存續與廢除爭議發展至今，徵詢身邊的印尼友人就可以窺知一二，女性反對的比例，明顯大於男性；而已婚的夫妻，相對支持逐漸讓此傳統式微。其實，原因很簡單，印尼國家的建立本來就是「混血」而來：不僅兼容伊斯蘭教和基督教（《聖經》中，嚴格禁止多妻制），在律法制度上，也整合殖民主荷蘭的羅馬帝國法系和伊斯蘭法系；於是成為穆斯林社會中，相對接納民主開放概念的國家。 受到宗教，律法和政治發展的 3 個面向影響，近代的印尼要不是保守派宗教領袖或政客刻意地渲染和汙名化經濟衍生的社會問題，實際上約莫過半的民眾，不分男女老幼，早就拋開傳統，擁抱新經濟社會型態。 這些逐漸成長的「新穆斯林勢力」，主要又以爪哇島的大城市週邊為主，他們奉行中庸的溫和派伊斯蘭教義，並且溫柔看待女性意識抬頭的議題，因為，女性一直以來都是家庭經濟來源的重心，男子多半無穩定工作。非正式關係衍生出的社會問題隨著越來越頻繁的經濟交流，許多派駐工作或經商的非本地人（印尼稱作 ORANG ASING，意旨異鄉人或外國佬），在印尼穆斯林的土地上，卻發展出另類的「文化交流」。這些印尼人與外國人發展出的婚姻關係，通常是個謎，也是不能說的秘密。這些外國人因為長期在外地工作，通常和原本祖國元配的關係，若即若離，一言難盡；也因為生活的寂寞感與生理需求，通常會衍生出以下兩種選擇：一、與元配家庭離婚，和當地人另組家庭二、保有元配關係，卻另外發展小妾或情人的關係不管是哪一種選擇，貼身觀察身邊有類似情況的前輩經驗，歸納之後可以發現共同點在於他們大都透露出「對舊有關係的疲倦」和「對新生活的憧憬」。這樣美好的畫面與想像，就像是短期的強效春藥，的確能帶來暫時的幸福，卻在多年之後，留下後遺症。在華人社會中，非正式婚姻關係下，所產出的小孩叫做庶出或私生子。法律上，庶出和一夫一妻制度下的嫡子女相較之下，在教育和生活上的保障，基本上是天差地遠。而且印尼政府嚴令外國人要與印尼人聯姻，必須出具單身證明，並且在有效期間內，妥善辦理結婚證明等相關證件。 正因為原本的婚姻關係就不甚明朗，再加上印尼政府的行政流程瑣碎耗時（1-3 個月），近乎七成的聯姻，有夫妻之實，卻無夫妻之名，往往最後沒有完成領證登記的流程。最明顯的影響，會是他們後代子女的教育權利與親屬關係的認證上，就是我們所謂的幽靈人口和黑戶。人生，專注一個就夠了另一方面，我的身邊就有個血淋淋的類似案例：25 年前的許大哥，放下原本在中國老家鄉下的家庭（元配和一男一女的小孩），隻身來到印尼打拼奮鬥。20 年過去，事業上，他是成功的，擁有令人稱羨的成就與財富；生活上，他也另外建立了兩個當地家庭（三女一男）。看似人生勝利組的背後，卻有個說不出口的困窘，龐大的家族事業，隨當地子女陸續成年，一一提出分家的提議，這與許大哥原本主張讓元配的嫡長子來繼承家業的意見相左，立即受到了當地老婆們和子女的強烈反對，整整持續了 5 年的訴訟，遲遲無法落幕。在他生病往生前的最後一年，為了逃離家庭風暴和追求心境上的平靜，和我這個初來乍到的台灣年輕人，經過幾次攀談後，成為了忘年之交。他除了對我分享上述的人生故事、以真實告白的口吻，說明內心的罪惡感與不安之外，更不忘時時告誡我，「人生彷如徒手抓沙，貪心的人會失去更多」。想到他窮盡一生都在尋覓幸福，最後卻無法善終，徒留一堆遺憾。除了嘆息感慨，我更想在這裡，勸說所有海漂來打拼的年輕朋友，希望尚未涉入漩渦前的各位，莫忘初衷！人生真的不需要這麼多，專注一個就夠了!最後，我想感謝那個與你第一個牽手走向紅毯的人，若可以，請用一世的修行，來換一段與她共飲一杯清茗的緣分。人與人之間的情，亦如茶道，簡單就是美好，一期一會，一茶一詩，請支持一夫一妻制！※本文由換日線網站授權刊載，原標題為《 「人生，專注一個就夠了！」──印尼「一夫多妻制」下的婚姻文化，與難解的社會問題》，未經同意禁止轉載【關聯閱讀】 你看見真正的穆斯林嗎？你的鄰國、我的母國，生活其實沒有太多不同 穆斯林不只是不吃豬肉而已？淺談「清真認證」與其背後的無限商機作者簡介：臺大畢業，海漂到印尼 ”做工廠 ”。青春寶貴，尋找快速成長與滿足，學習與 12 個國家夥伴共事，體會 team work 真諦。工作外，換下制服，體驗 go-jek ，睜眼看經濟奇蹟背後的奇異現象，參與穆斯林盛會，暫時不用商學院教的邏輯看世界。喜歡陌生攀談，討厭待在舒適圈，停不下思考，是現場主義者。朋友總笑話：等等（登登）我！！小名典故由來。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

往日情難忘！小天后亞莉安娜格蘭德在已故前男友麥克米勒老家匹茲堡開演唱會，數度感傷淚崩失聲，現場粉絲心疼不捨，用大合唱來為她加油打氣，台上台下匯聚一片真情流露的歌海，場面既傷感又感人。▲亞莉安娜格蘭德至今對猝逝的前男友麥克米勒念念不忘（圖片來源：yahoo.com） 美國娛媒TMZ現場直擊報導：亞莉安娜3月起跑的最新「甜到翻」（Sweetener）巡迴演唱會，美國時間週三晚間在匹茲堡舉行，開場不久亞莉演唱金曲《Raindrops》，唱到「你離開的那天，一位天使掉下眼淚…」，已被發現開始嗓音哽咽、眼眶泛淚，但她強忍傷心、恢復鎮定、繼續唱下去。可當她唱到公認藉歌寄情的《Thank you，Next》中紀念麥克米勒的心聲「但願我能再說一聲：謝謝你麥爾坎（麥克米勒的本名）」時，再也難忍哀傷，當場淚崩失聲唱不下去，讓現場數萬粉絲看了好心疼，全場立刻接力大合唱下去，為亞莉安娜加油打氣，在粉絲的鼓舞下亞莉安娜不再哭泣，含淚把這首歌唱完，贏得全場如雷掌聲。隨後眾多「Arianators」（亞莉安娜粉絲膩稱，就像女神卡卡粉絲膩稱「小怪獸」）在她社群po文留言：「這是我看過最棒的演唱會，我愛妳，加油！」在網路上串連成粉絲力挺偶像的濃厚情感交流。2017年9月曾來台北小巨蛋演唱的亞莉安娜，去年底推出新專輯《Thank you，Next》全球熱銷大賣，雖然其中多首歌曲爆粗口引發爭議，但同名情歌公認是她紀念過去Big Sean（2015年）、Ricky Alvarez（2016年）、麥克米勒（2016—2018年）、派特戴維森（2018年）等4位前男友舊情之作；如今在匹茲堡演唱會上，亞莉安娜在粉絲面前，終於坦露誰是她的最愛。台灣西洋樂迷相當熟悉的嘻哈歌手麥克米勒，首張專輯《Blue Slide Park》就登上「告示牌」暢銷排行榜冠軍，一鳴驚人，可這位極具才華的音樂人卻在名利雙收的成功與壓力中迷失，2018年9月7日用藥過量猝逝，得年僅26歲。當時亞莉安娜已和當紅節目《週末夜現場》的喜劇演員派特戴維森同年5月認愛5週就訂婚，驚聞麥克米勒猝逝惡耗，傳亞莉安娜非常難過，果然11月就和派特解除婚約，外媒大爆她難忘舊愛是分手關鍵，如今看來顯然不假。可舊愛還是最美又怎樣？別忘了張學友金曲《情已逝》怎麼唱的：「那逝去的一切好像過眼的雲煙、東去的流水」…亞莉安娜和眾多舊情難了的人啊，千萬謹記別讓自己陷在「情難追只剩午夜夢迴、無人相對」的情境，情路上尤其要勇敢「向往日乾杯」，明天才會更好。

【早安健康／張承宇報導】擁有傲人的腰部曲線是許多人的夢想，日本塑身專家建議透過一個簡單動作，同時鍛鍊和腰部曲線息息相關的背部、腹部肌肉，不但能使腰部曲線更加美麗、基礎代謝也能提升，還可能透過這兩處肌肉的充足支撐力，幫助預防腰部等身體其他部位疼痛！ 同時鍛鍊腹斜肌、闊背肌有助保持美好腰部曲線 日本塑身專家、皮拉提斯老師TOMOKO表示，想要擁有美好的腰部曲線，腹部的肌肉「腹斜肌」是最重要的部位之一，而如果再同時鍛鍊佔據上半身很大一部分的「闊背肌」，還能讓塑身的效果更好。 而除了美好的腰部曲線以外，這兩處肌肉也有著其他的重要功用。日本大泉SAKURA整骨院院長鈴木勇表示，腹斜肌有維持體型、保護內臟的功能，充分活動後能幫助促進腰腹部血液循環，改善肌肉僵硬、預防腰痛。日本脊骨神經醫學專家檜垣曉子也強調，腹斜肌肌力不足可能會降低活動力、讓身體失去平衡，久了有可能造成腰痛。 日本NPO法人日本健康體育協會代表理事、健康運動指導士土屋真人也曾在著作中指出，背部的闊背肌柔軟度不佳，可能導致抬手等動作時，體幹被迫過度伸展、增加負擔而容易引起骨盆前傾，甚至有可能會引發身體其他部位不適或疼痛。反之，若能得到充分鍛鍊，就可能避免這些問題發生。 2支寶特瓶簡單腹斜肌、闊背肌 TOMOKO設計了一個利用2支寶特瓶來增加負重的方法，同時能鍛鍊這兩處肌肉，擁有美好曲線。 影片 影片不夠清楚？下一頁有詳細圖解步驟更容易學喔！ 材料 裝水等重的500ml寶特瓶2支。 做法 … 延伸閱讀：

工商時報【曾麗芳╱台中報導】國內最大的家庭五金百貨連鎖品牌－小北百貨集團，歡慶25周年舉辦為期32天的促銷活動，帶動5月整體業績明顯增長約5％。小北百貨總經理黃健瑭表示，小北百貨目前全台有123家門市，儘管景氣低迷，仍以單月展店1至2家的速度布局全台，2019年上半年展店約達10家，在展店效益發酵下，上半年業績可望成長一到二成。小北百貨集團今年下半年，預計還有南投草屯店、板橋長江店、桃園八德店等新分店將陸續開設，2019年總店數力拚130家、業績目標將挑戰40億元。目前該集團已展開股票上市櫃的規劃作業。小北百貨歡慶25周年舉辦長達32天的促銷活動，已於5月底圓滿落幕，12日在台中市太平區樹孝店舉辦公開抽獎活動，由黃健瑭與協力廠商當場共同抽出1台汽車、2台GOGORO電動機車、3組沖繩郵輪行程等三大特獎的幸運得主。黃健瑭指出，小北百貨未來全台將以500家分店為布局目標，因此，積極展開通路平台多元化布局，包括與順豐速運推動物流合作導入「掌櫃智能櫃」，民眾只要下載APP，就能獲得和超商一樣的寄件與取件服務；今年再與聯邦銀行攜手導入ATM服務；同時，為建立客戶忠誠度，小北百貨預計今年底前正式推動會員制。黃健瑭表示，以平價路線及24小時無休服務為訴求的小北百貨，除了生活百貨、五金用品之外，未來規劃增加冷凍食品項目；此外，小北百貨今年也與多家銀行合作信用卡支付活動，推出超值刷卡福利優惠。這次25周年慶促銷活動，果然帶動民眾以刷卡取代現金購物。小北百貨今年周年慶總獎項市價超過千萬元，且加碼三大特獎；同時響應公益、廣邀消費者「益起愛」，配合周年慶期間消費滿499元，就可獲得一張刮刮卡，每送出一張刮刮卡，小北百貨就捐贈1元做公益，總計送出36萬4,775張刮刮卡，小北百貨直接加碼到40萬元，分別捐贈給「衛生福利部中區兒童之家」及「小北慈善基金會」，讓周年慶活動更加圓滿落幕。

【早安健康／張承宇報導】除了為人所熟知、會致癌的甲醛以外，尚有其他會從屋外飄進室內，或者是裝潢時容易殘留的有毒物質會造成呼吸道疾病，甚至有傷腎、致死可能。其實，美國太空總署NASA早在1980年代，就針對能夠淨化空氣中甲醛、甲苯、二甲苯的植物進行過研究，並發表了報告。 甲醛恐致癌，甲苯、二甲苯恐致命，常見於汽車廢氣、裝潢後 日本一級建築士、居家環境專家井上惠子指出，甲醛、二甲苯、甲苯等化學物質過量，可能會導致「病態建築症候群（Sick Building Syndrome, SBS）」，引起喉嚨痛、暈眩嘔吐、頭痛、打噴嚏、咳嗽等症狀，濃度過高甚至可能造成呼吸困難、肺氣腫。財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會台灣癌症防治網更指出，甲醛等部分揮發性有機化合物可能會有致癌風險。 井上惠子強調，甲醛是一種有機溶劑，可能會在裝潢、購置新家具時有殘留甲醛問題，部分的餐具、加工纖維、塗料也可能含有此物質。 台灣國家環境毒物研究中心資料也指出，汽車排放廢氣，或是油漆中等都可能含有甲苯，容易影響神經系統，造成虛弱疲憊、記憶力降低、嘔吐等問題，濃度過高時甚至會傷害腎臟，或造成意識不清、死亡等嚴重後果。二甲苯也可能存在於油漆、汽油等物之中，除了造成過敏症狀、呼吸困難、記憶力降低等問題以外，也可能會傷害肝臟甚至致死。 NASA於1980年代就發現植物具備去除甲苯、二甲苯、甲醛的能力 而在過去，由於太空梭中的空氣被檢測出300種以上的揮發性有機化學物質，美國太空總署NASA曾在1980年代，針對各類植物的淨化空氣能力進行 研究。結果發現部分植物可能具備去除甲醛等有害物質的效果： 下一頁整理日本專家列出「除甲苯、二甲苯、甲醛」植物大評比，來看看家裡有的植物排第幾名吧 NASA也於1984年將研究結果公開，其中不同植物分別有著不同的去甲醛、二甲苯及甲苯等污染物的效果，日本盆景、園藝布置業者「國土綠化株式會社」也分別依據植物去除甲苯、二甲苯，以及除甲醛的能力進行了簡單排名： … 延伸閱讀：

工商時報【李麗滿╱台北報導】台茂購物中心去年底由德國退休基金BVK與RElTs「樂富一號」取得資產，今年將斥資8,000萬改造戶外5,500坪綠地為運動娛樂場。台茂總經理苗延梅強調，儘管外部環境干擾消費力道，但台茂前五月業績仍成長5.8％，預估年底登場的娛樂運動設施可望帶動業績上看65億元，人潮則有望增至千萬人次。桃園升格直轄市全市人口已逾220萬、且躍升全台最年輕的直轄市，苗延梅說，今年強化餐飲與娛樂是最大目標，除了戶外綠地改造為可供國際賽事的標準籃球場、直排輪場外，還有極具話題的攀爬等戶外運動公園，她直言，過去運動設施都在室內，擴展至戶外可吸引人潮，預估由今年900多萬回歸至過去高峰千萬人次。位於桃園南崁的台茂購物中心過去為理成集團創辦的全台首座購物中心，於1999年開幕，2008年由創始股東之一的新加玻政府投資公司全部取得，並委託新加坡商吉寶置業旗下的台茂商場經營管理顧問公司經營，成為全台唯一的純外資商場。2015年起台茂躍升桃園商場龍頭，業績站穩60億元，2018年底GIC獲利退場，不動產部分以135億出售給BVK與REITs樂富一號，雙方各占50％，並進行不動產證券化。台茂指出，由於連續三年營業額都是60億元，為了進一步成長，去年起即陸續進行改裝，今年更將增加新餐飲品牌包括漢來上海湯包、京都勝牛和沐越Mu Viet等，預計第三季起陸續進駐，此外，更添加更多娛樂設施，透過活動和展覽集人氣。苗延梅指出，近三年來大桃園地區不僅outlet進駐搶客、大江新擴增6,000坪餐飲美食商場，影城市場更是倍數擴增，也相對稀釋台茂看電影人潮，她說，原本桃園是台茂美麗新影城與大江SBC星橋影城雙霸，但三年來新增廣豐國賓影城、林口三井威秀影城、統領威秀影城與明年初登場的華泰新光影城，座位數至少倍數增，也成為台茂戶外綠地改造的最大動力，以創造差異化提升競爭力。

工商時報【黃欣╱綜合報導】大陸國家統計局12日公佈的最新數據顯示，受到豬肉及鮮果等價格大幅攀升影響，促使5月份消費者物價指數（CPI）年增率來到2.7％，創下15個月新高。市場分析，短期內CPI增速將持續上升甚至可能突破3％，但整體通膨仍在可控範圍，暫時不會影響貨幣政策的靈活調整。路透報導，統計局城市司處長董雅秀表示，5月份CPI增速2.7％，創2018年2月以來最大漲幅。其中，食品價格較上年同期大漲7.7％，創2012年1月以來新高，亦影響5月CPI上漲約1.48個百分點。若從食品項目來看，鮮果價格處於歷史高點，年增率高達26.7％；豬肉價格也上漲18.2％，成為整體物價上揚的主因。董雅秀並稱，再加上2018年比較基期偏低，多重原因促使5月份CPI增速因此擴大。此外，統計局還公布5月份生產者物價指數（PPI）年增率為0.6％，較上月增速的0.9％有所下滑。董雅秀稱，從主要行業看，包括石油和天然氣開採業、黑色金屬冶煉加工業的漲幅都有縮窄，汽車製造業與化學原料業等，則降幅持續擴大，影響PPI增速下降。中原銀行首席經濟學家王軍稱，預計下半年豬肉價格仍將處於高點，但因比較基期回落，對整體CPI的影響也將下降。他稱，儘管下半年個別月份仍有機會突破官方設定的全年上限3％，但2019年控制在3％以內的可能性較大，不會構成經濟運行的主要威脅。王軍強調，PPI回落走弱需引起重視，不排除之後個別月份的年增率出現負增長，但預計隨著逆週期調節力度的加大，特別是穩基建持續發力，PPI也有一定支撐，全面陷入通縮的可能性也不大。貨幣政策總體上仍應維持總量穩健但結構寬鬆的格局。西南證券宏觀團隊認為，目前通膨走勢符合預期，無礙貨幣政策調整。預估6月CPI可能維持在2.7％∼2.8％間，第三季起CPI年增率將再度回落，且年內CPI破3％的可能性較低。長江證券首席宏觀分析師趙偉表示，PPI未來幾個月或將延續下降趨勢。在官方對房地產政策「有保有壓」背景下，對地產投資的負面影響或在下半年更加明顯，加上整體景氣逐步回落，需求下降也將對PPI走勢不利。

【健康醫療網／記者林怡亭報導】癌症已進入個人化、精準醫療新時代，近年來癌症精準醫療在基因檢測、標靶藥物、免疫療法的研發下，治療愈具專一性，病患生命得以延長。台南市立醫院血液腫瘤科李楊成副院長建議，透過跨癌別的「全方位癌症基因檢測」找出導致癌症發生的突變基因及治療用藥，幫醫師與病人找到更多治療可能性，節省寶貴的時間與金錢。全方位癌症治療 基因檢測治療點李楊成副院長收治一名74歲女性，為肺腺癌第4期患者，經過6個多月化療、標靶治療、免疫療法治療後，病情未得到良好的控制，患者出現呼吸衰竭的狀況。經李楊成醫師建議採「全方位癌症基因檢測」，發現罕見的癌細胞基因突變點，再採用標靶藥物治療，從去年11月至今已7個多月，病情獲得控制。李楊成醫師表示，抗癌武器越多且治療方式越趨精準，就越能朝著癌細胞核心瞄準，拯救更多癌友。癌症治療多元化 選對用藥才有效李楊成解釋，人體細胞約有2萬個基因，而每位癌友的基因變異都不同，過往的癌症基因檢測較單點，檢測結果不夠全面。且癌症的治療藥物相當多元化，包含化療、標靶藥物、免疫治療等。過往多以各個癌別作區分用藥，依照標準進行一線、二線治療，癌症患者可能需要不斷盲測用藥與治療方式，發現無效，再更換另一種療程，最後很容易因病況持續惡化，掌握度低，造成癌症的轉移、復發而產生遺憾的結果。癌症基因有依據 治療更精準李楊成醫師表示，透過跨癌別的「全方位癌症基因檢測」找出導致癌症發生的突變基因及治療用藥，幫醫師與病人找到更多治療可能性，節省寶貴的時間與金錢。可適用所有實體腫瘤，如肺癌、乳癌、大腸直腸癌，甚至淋巴癌、骨肉瘤等患者，都可透過一次性的檢測，找出可能的腫瘤突變。「全方位癌症基因檢測」包含300多個癌症基因，與所有癌症基因的突變型態，精準度達99%，增加發現重要或罕見突變的機會；同時還可能找到對應用藥，讓醫師有更完整的治療藍圖，有助提升用藥與治療計畫的精準度。【延伸閱讀】自體免疫疾病患者 懷孕與使用生物製劑可兩全

憂鬱焦慮與下泌尿道症狀有共病和因果關係？大多數民眾不相信，但奇美醫學中心精神科主治醫師部定副教授黃隆正博士與婦產部婦女泌尿科主任部定教授吳銘斌博士跨科合作，研究成果分別刊登在2個國際知名期刊：2015年的精神科研究(Psychiatry Research)及2017年的心身研究期刊(Journal of Psychosomatic Research)。黃隆正醫師收治1名吳姓女患者，吳女因失眠問題求診，經黃醫師問診後，發現吳女不僅有焦慮症狀，也有夜尿及尿失禁症狀。經轉介婦產部婦女泌尿科主任吳銘斌門診合併治療，症狀獲得改善，生活品質也相對提高。黃隆正醫師。黃隆正醫師表示，憂鬱症及焦慮症是最常見的輕型精神疾病，台灣盛行率約24%，常因為壓力引發，但也有先天體質因素。憂鬱症和焦慮症也常跟一些慢性身體疾病有關，這些共病對預後有不良影響。黃醫師指出，下泌尿道症狀的社區盛行率約12-18%，症狀包括失禁、頻尿、夜尿、尿床、尿得很慢、斷斷續續、排尿疼痛、尿到最後滴滴答答、尿完就覺得尿不乾淨等，另有性交疼痛、骨盆腔器官脫垂、生殖泌尿道疼痛、反覆泌尿道感染等。其成因包括年紀、神經系統、血管系統、免疫系統及內分泌系統等。黃醫師說，以臨床經驗來說，抗憂鬱劑不僅只對憂鬱與焦慮有效，也可以改善一些疼痛及身體症狀，如壓力性尿失禁。研究顯示，抗憂鬱劑可能是下泌尿道症狀的危險因子，血清素系統可能和下泌尿道症狀的發生病理有關，抗憂鬱劑可能對下泌尿道症狀的治療有效。奇美醫學中心精神科主治醫師黃隆正及婦產部婦女泌尿科主任吳銘斌，近幾年展開一系列的聯合研究。證實憂鬱、焦慮與下泌尿道症狀不僅有共病關係，而且為雙向的因果關係，其臨床意涵為憂鬱焦慮導致下泌尿道症狀，下泌尿道症狀導致憂鬱焦慮，兩者有共同致病機轉。研究結果已分別刊登在2015年的精神科研究(Psychiatry Research)及2017年的心身研究期刊(Journal of Psychosomatic Research)。更多新聞推薦● 憂鬱焦慮與下泌尿道症狀有共病關係 研究成果刊登2份國際期刊